64 DEDEKTORLÜ MULTİSLİCE CT
Koroner arter
hastalıkları dünyada ölüme yol açan sebeplerin en başta gelen
nedenidir. Bu sebeple koroner hastalıkların erken tanı ve tedavisi
son derece önemlidir. Risk faktörleri arasında sigara,
hipertansiyon, diabet, hiperkolesterolemi, şişmanlık ve genetik
faktörler sayılabilir. Koroner hastalıkların tanısı "Multislice CT"
teknolojisi ile artık noninvaziv olarak yapılabilmektedir.
"Multislice CT" ile koroner anjiografi, klasik anjiografiye göre
daha kolay ve daha hızlı bir yöntem olup, hastalar tetkik sonrası
hastanede kalmamaktadır. Kalp damarlarında ateroskleroz oranını, bu
cihazımızla 5 saniyede tespit edebilmekteyiz. "Multislice CT" ile
koroner anjiografi hiçbir ön laboratuar hazırlığı gerektirmeden,
hiçbir girişim yapılmadan, katetersiz ve yalnızca bir nefes tutması
süresi olan 10 saniye içinde yapılabilmektedir.
Bu sistemle kalp
koroner arter anjiografisi By-pass operasyonu ve stent sonrası
kontrolleri sorun olmaktan çıkmıştır. Bilindiği üzere By-pass
operasyonu yada stent sonrası restenoz gelişebilmektedir. Bu
restenozların erken teşhisi hastaların prognozu açısından çok
önemlidir. Bu hastalara artık konvansiyonel anjiografi ile
kateterizasyon yapılmasına gerek kalmaksızın "MULTİSLİCE CT" cihazı
ile tanı konabilmektedir.
KORONER ARTER KALSİYUM
SKORLAMA:
Koroner arter duvarlarında kalsiyum birikimi
saptanması, zamanla ilerleyen bir hastalık olan aterosklerozun kesin
bir bulgusu olduğundan, bu hastalığın ilerleme hızını periyodik
ölçümlerle belirlemede yarar vardır. "Multislice CT", arteriyel
kalsifikasyonları göstererek aterosklerozun derecesi hakkında bilgi
vermekte ve klinik semptomlara yol açmadan yada başka laboratuar
testlerle ortaya konulmadan önce, erken evrede saptanabilmesini
sağlanmaktadır. Böylece bu skorlama yöntemi ile klinik şikayeti
olmayan kişilerde de tıkayıcı koroner arter hastalığı olma olasılığı
gösterilebilir.
|

|
|
Multislice
koroner CT anjiografi, yüksek dereceli koroner arter
darlıklarını gösterdiği gibi stent/balon anjioplasti
uygulamaları ve by-pass ameliyatları sonrasında kontrol
incelemesi olarak da kullanılabilir. Koroner arterlerin içi
aletsiz olarak (Sanal Endoskopi yöntemiyle)
görüntülenebilmektedir. Bu sayede damar içini daraltan plaklar
net olarak görülebilmektedir.
|
KORONER ARTER
ANOMALİLERİ TANISI :
Gazetelerde zaman
zaman genç sporcularda bazen de çocuk denecek yaşlarda kalp krizi
geçirip öldü şeklinde haberler görürüz. Bunların bir çoğunda kalbi
besleyen damarlarda doğuştan şekil bozukluğu (koroner arter
anomalisi) bulunmakta ve hiç beklenmeyen bir şekilde hayatlarını
spor yaparken kaybetmektedirler. Profesyonel veya amatör olarak spor
yapanlarda bu riski ortadan kaldırmak için "Multislice CT" ile
koroner anjiografi yapılması yararlı olacak, anomali varsa gerekli
tedavi ve önlemler alınabilecektir.Bu işlem için 10 saniye süren
inceleme yeterli olmaktadır.
|

|

|
Klasik koroner
anjiografi ile tespit edilemeyen plaklar "Multislice CT" ile koroner
anjiografi ile tespit edilebilmekte: Klasik koroner anjiografi ile
plakların tespit edilebilmesi için plağın damar lümeninde daralma
yapması gerekmektedir. Oysa bazı plaklar damar kanalını
daraltmaksızın dışarıya doğru büyüyebilirler.. Bunların
tanınabilmesi için günümüzde intravaskuler ultrasonografi işlemi
yapılması gerekmekteydi. Bu ise oldukça zahmetli ve pahalı bir
yöntemdir. Bu plaklar artık "Multislice CT" koroner anjiografi
ile tespit edilebilmektedir.
TÜM VÜCUT
TARAMALARI:
|

|
|
Daha hızlı
çekimler, daha ince kesitler ve daha yüksek çözünürlük! Kalp
anjiografisi dışında, tüm vücut incelemeleri, damarların,
solunum yollarının ve bağırsakların içi aletsiz olarak (Sanal
Endoskopi yöntemiyle) 3 boyutlu orijinal renklerinde
görüntülenmektedir.
|
|
"Multislice
CT", görüntülemede yeni bir açılım oluşturmaktadır.
"Multislice CT" ile konvansiyonel CT tetkiklerine göre çok
daha kısa bir sürede, daha ince kesitlerle geniş vücut
alanları incelenebilmektedir. Böylece tüm toraks ve batın
tetkiklerin tek nefes tutma süresinde tamamlanabilmektedir.
Elde oluşan çok ince kesitler rekonstürksiyon(yeniden
şekillendirme) yöntemleriyle 3 boyutlu olarak aksiyel,
koronal, sagital planlarda
değerlendirilmektedir.
|
|

|
Aort, pulmoner ve
renal anjiografi işlemleri hiçbir girişim yapılmadan tek
enjeksiyonla ve tek nefes tutma süresinde gerçekleştirilmektedir.
Böylece aortik anevrizma, renal arter darlığı , pulmoner emboli gibi
bir çok hastalığın kesin tanısı hızlı ve kolay olarak
konabilmektedir. Aynı şekilde karotis ve serebral anjiografi ile
karotis ve serebral arter darlıkları, anevrizma ve vasküler
malformasyonların tanısı için uzun ve riskli girişimsel tetkikler
yerine" Multislice CT" anjiografi yapılabilmektedir. Periferal arter
tıkayıcı hastalıkları da yaklaşık 15 saniye içinde optimum kalitede
3 boyutlu olarak görüntülenebilmektedir.
Pulmoner emboli
tanısında " Multislice CT" altın stanttadır. Sintigrafik anormaliğin
oluşmadığı çok erken evrede bir trombüsü ve yaygınlığını
göstermektedir. Tüm toraks 10 saniye gibi kısa bir sürede, 1
milimetrenin de altındaki ince kesitlerle taranabilmektedir. Böylece
akciğer parankim hastalıklarının ve akciğer kanserinin erken ve
kesin tanısı mümkün olmaktadır. Bu amaçla çok düşük dozda ışın
kullanılarak kanser tarama programları sağlıklı bireylerde
uygulanabilmektedir. (low doze lung screening)64 dedektörlü
"Multislice CT" sistemlerinde tüpün tek bir dönüşünde aynı anda 64
kesit elde edilmektedir. Bu özellik sayesinde çok kısa sürede, çok
ince kesitlerle geniş vücut alanları taranabilmektedir.
|

|
|
Örneğin,
travma hastalarında yüksek kalitede toraks, abdomen, pelvis ve
ekstremite incelemeleri hızlı bir biçimde yapılabilmektedir.
İnce kesitler sayesinde oluşturulabilen sagittal, koronal, ve
3 boyutlu ve rekonstrüksiyonları tanısal etkinliği
arttırmakta tedavi yaklaşımlarını belirlemede kolaylık
sağlamaktadır
|
DÖRT BOYUTLU
(real time 4-D) ANJİOGRAFİ (SANAL ENDOSKOPİ)
Real time 4-D boyutlu inceleme ve yüksek
rekonstrüksiyon teknolojisi sayesinde hastalar için son derece
sıkıntılı olabilen endoskopik tetkikler (bronkoskopi, kolonoskopi,
vb.) hiçbir girişimde bulunmadan rutin inceleme kapsamında sanal
ortamda yapılabilmektedir.
CT KOLONOGRAFI:
Kalın
bağırsakların noninvaziv incelemesini sağlayan bir tekniktir ve
kolonun mukoza! hastalıklarının tanısında büyük bir gelişme
yaratmıştır. Spiral tarama ve gelişmiş post processing teknikleri
ile gerçekleştirilen bu yöntemle kolon kanseri taraması hızlı ve
etkin bir şekilde yapılabilmektedir.
CT Kolonografi,
eski teknikle kolonoskopi uygulanamayan hastalarda(yarım kalmış
tetkik, yaşlı ve genel durumu iyi olmayan hastalar, hastanın kişisel
tercihi) ve tarama amacıyla sağlıklı bireylerde kolaylıkla
yapılabilmektedir.
