Koroner Kalp Hastalığının Sebepleri Nelerdir?
Yetişkinlerde koroner kalp hastalığının büyük oranda sebebi damar sertliği hastalığıdır (koroner ateroskleroz). Bu hastalığın oluşumundaki başlıca risk faktörleri iki gruba ayrılır.
- Önlenebilir risk faktörleri; sigara, şeker hastalığı, yüksek tansiyon, kan yağlarının ve kötü kolesterolün yüksekliği, stres, şişmanlık ve hareketsizliktir.
- Önlenemeyen risk faktörleri; erkek cinsiyet, ileri yaş ve aile hikâyesinde genç yaşlarda koroner kalp hastalıklarının olmasıdır. Bunların dışında doğumsal bozukluklar, damar büzülmesi(spasm) ve pıhtı atması(koroner emboli), atar damar yırtılması(diseksiyon), ve kalp dışındaki nedenlere bağlı düşük tansiyon ile seyreden ( kanama, sıvı kaybı, oksijensizlik ) durumlardır.
Kalp krizi oluşumuna göre geniş bir yelpaze içinde seyretmekle beraber tıkanan damarın büyüklüğüne ve tıkanma süresine göre değişir. Genç hastalarda ani tıkanan damarlar yüksek oranda ölüme sebep olurlar. Kalp krizi ile beraber oluşan ritim bozuklukları ve kalp yetmezliği, en erken ve sık ölüm nedenidir. Koroner arter hastalığının tedavi seçenekleri ilaçlar, anjiyografi ile teşhis ve tedavi ve kalp ameliyatlardır.
Koroner anjiyografi öncelikle bir teşhis aracıdır. Genellikle kasıktan girilerek kalbin koroner damarlarına boya maddesi verilerek röntgen ile fotoğrafları çekilir. Gelişen teknoloji ile beraber koroner anjiyografi ile tıkanan veya daralan damarımız balon veya stent(kafes) yöntemi ile açılabilir. Bu hızlı ve güvenilir bir yöntemdir. Hastanın toparlama sürecide çok çabuk olur. Fakat tüm hastalara uygulanamaz. Teknik olarak yetersiz kalabilir. Bazı hastalarda anjiyografi yapılsın veya yapılmasın bazı pıhtı eritici ilaçlar(trambolitik, antiagregan) kullanılır. Bu her iki yöntemde kardiyologlar tarafından uygulanır. Bunlar dışında EKO, EKG, Eforlu EKG, Sintigrafi ve özel görüntüleme yöntemleri ile de teşhis konabilir.
Diğer tedavi seçeneklerinden birisi de kalp ameliyatlarıdır. Günümüzde çok çeşitli yöntemler geliştirilmiştir. Bu ameliyatlara koroner bypass cerrahisi denir. Başta bacaklar ve kollar olmak üzere vücudumuzun çeşitli bölgelerinden alınan yedek damarlar kullanılarak, tıkanmış veya daralmış olan damarın ilerisine yeniden yeterli kan akımı sağlanır. Böylece kalpte beslenemeyen bölge tedavi edilmiş olur. Bu operasyonlar, kalp-akciğer makinası kullanılarak durdurulmuş veya çalışan kalpte yapılabilir. Her iki yönteminde avantajları veya dezavantajları, yapılma veya yapılmama nedenleri vardır. Ayrıntıları doktorunuzla tartışabilirsiniz. Tüm bu ameliyatlar da kalp göğüs kafesinin içinde ve yerinde yapılır. Ameliyat sonrası hasta yoğun bakımda takip edilir. Kullanılan yedek damarların işlevini diğer damarlar telafi eder. Koroner arter cerrahisi tüm dünyada en sık yapılan operasyonlardandır. Gelişen teknoloji ve deneyimle çok yüksek başarılar elde edilmektedir.Onun için ateroskleroz tedavisi ömür boyu devam edecektir. Yaşam kalitenizi ve süresini uzatmak mevcut risk faktörlerini kaldırmakla olur.
Unutulmamalıdır ki, bir hastalığına oluşumunu engellemek, oluştuktan sonraki tedaviye göre çok daha başarılı, ucuz ve basittir. Günümüz Türkiye’ sin de sağlık kuruluşu ve doktor sayısı hızla artmaktadır. Doğru olan kendinizi sağlıklı hissederken de doktora gidip 
kontrollerinizi yaptırmaktır. Şeker hastalığı, yüksek tansiyon, kolesterol yüksekliği gibi risk faktörleri başarılı olarak tedavi edilmektedir.Yüksek tansiyon dünyada en sık ölüme neden olan hastalıktır.Ülkemizde de yüksek tuz kullanımı nedeniyle sık görülmektedir.sofra tuzu kullanımını azaltınız. Sigara toplumumuzda çığ gibi büyüyen halk sağlığı problemi olup önlenebilir riskler içinde mücadele edilmesi gereken en önemli önlenebilir risk faktördür. Şişmanlık ve hareketsiz yaşam da mücadele edilmesi gereken diğer halk sağlığı problemidir. Siz kendiniz için önemlisiniz. Sağlıklı yaşam, mutlu ve huzurlu yaşamdır…
Tüm bu tedavi seçenekleri kalbin azalmış veya bozulmuş kan akımını düzeltmek içindir.
