Sinüzit kronik bir hastalıktır

Sinüzit, özellikle kış aylarında en sık yaşanan enfeksiyonların başında gelmektedir. Burun ve göz çevresindeki kemiklerin içinde bulunan boşluklara “sinüs” bu boşlukların içini döşeyen mukozanın iltihaplanmasına “sinüzit” denir. Kafamızda, alın bölgesinde, yanak üzerinde, burun kenarında ve kafa tabanında olmak üzere dört ayrı yerde sinüs boşlukları bulunmaktadır. Sinüs boşluklarının içini döşeyen mukozanın, enfeksiyona bağlı olarak ürettiği salgıdaki artış veya sinüslerin burun içerisine açılan kısımlarındaki örtünün kalınlığının artmasına bağlı olarak daralma, sinüzit enfeksiyonlarının sonucunda görülür. Sinüzitte bazen tek bir sinüs tutulabileceği gibi, yüzdeki tüm sinüs boşluklarında da enfeksiyon oluşabiliyor.

Sinüzit enfeksiyonlarına özellikle kış aylarında daha sık rastlanır. Bunun nedeni ise, sinüzitin genellikle üst solunum yolu enfeksiyonlarını takiben ortaya çıkması. Kış aylarında havanın soğuması, hava kirliliği, viral enfeksiyonların sıklığındaki artış nedeniyle, burundaki mukoza sisteminin fonksiyonunun bozulması, bağışıklık sisteminin zayıflaması, sinüzitin ortaya çıkmasındaki en önemli etkenler olarak sıralanabilir.

Sinüzit belirtileri nelerdir?
Sinüzit belirtileri, erişkinlerde burun tıkanıklığı, sarı-yeşil burun ve geniz akıntısı, yüz-diş-göz ağrısı ve öksürüktür. Çocuklarda ise huzursuzluk, inatçı öksürük ve geniz akıntısına bağlı öğürme ve kusma olabilir. Tüm yaş gruplarında, kısmen daha az rastlanan belirtiler, ateş, kırıklık, yorgunluk, ağız kokusu, koku alma duyusunda azalma, boğaz ağrısı, bazen ses kısıklığıdır. Sinüzit seyri sırasında ortaya çıkan alın ve gözde ağrılı şişlikler, çift görme ve genel durum bozukluğu, sinüzit komplikasyonu olabilir. Aktif tedavi gerektirir. Mutlaka hekime başvurulmalıdır.

Erken Tanı Önemli
Sinüzitin kronikleşmesini önlemek için erken tanı koymak ve tedavi etmek son derece önemlidir. Çünkü yeterli ölçüde tedavi edilmeyen ve sık tekrarlayan kronik sinüzit, göz ve beyinle ilgili ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Nadir de olsa tedavi edilemeyen sinüzitler ilerleyerek şu ciddi komplikasyonlara neden olabiliyor:

• Göz etrafında apse ve kemik enfeksiyonu oluşabiliyor
• Kan yoluyla kafa içine yayılarak menenjit, beyin apsesi oluşuyor
• Genize olan akıntının etkisi ile orta kulak enfeksiyonu, tonsillit, bronşit ve zatürre gibi akciğer enfeksiyonları ortaya çıkabiliyor

Tedavisi nasıl yapılır?
Tedavide akut sinüzitte geniş etkili ve güçlü antibiyotikler, burun damlaları, analjezikler, antihistaminikler ve dekonjestanlar kullanılmalı ve iyileşme radyolojik olarak takip edilmelidir. İlaç tedavisine rağmen düzelmeyen ve sinüzitin kronikleştiği hastalarda ise sinüs drenajının sağlanması amacıyla cerrahi girişimler planlanabilir.

Sık sinüzit atakları geçiren hastalarda altta yatan sebeple mücadele edilmeli ve burun içi anatomisini bozan yapılar düzeltilmelidir.

Sinüziti olan hastaların dikkat etmesi gereken konular nelerdir?
Sinüziti olan hastaların nezle, grip gibi viral hastalıklardan korunması gerekir. Bu tip etkenlerden korunmak zor olduğundan grip aşısı denenebilir. Alerjik riniti (saman nezlesi) olanlarda allerji kontrol altında olmalıdır. Bilinenin aksine ıslak saçla sokağa çıkma sonrası oluşan başağrısı, sinüzitten çok, baş derisinin üşümesi sonucu oluşan nevralji veya kas gerilim ağrısıdır. Ancak, üst solunum yollarının enfeksiyonu sırasında üşütmek sinüzit oluşumunu kolaylaştırır. Tekrarlayan sinüziti olan hastaların havuza girmeleri sakıncalıdır.
      

Op.Dr.Nizamettin AYDIN
K.B.B. Uzmanı